Главная arrow Каталог статей

Поиск в статьях


Стетоскоп педиатрический и правила аускультации


СтетоскопыПервым начал использовать стетоскоп педиатрический  французский врач Рене Теофиль Гиацинт. Как-то раз он осматривал одну высокопоставленную личность – графиню. Барышня была так стеснительна, что не согласилась, чтобы ее тела касались руки мужчины, пускай даже того, который лечил самого Наполеона. Но Рене не отступил так просто: он сделал трубку из листа для нот и прослушал сердечные шумы, соблюдая мораль.

После этого случая он в собственной мастерской заказал изготовить инструмент из дерева. Он состоял из двух конусов разного диаметра, которые были скреплены полой трубкой. Так появился первый стетоскоп педиатрический. После этого начали изготавливать бинауральные стетоскопы, состоящие из эластичной трубки и слуховой воронки. На сегодня большой популярностью пользуются электронные стетоскопы.
Для того, чтобы обследование было максимально точным, нужно быть компетентным в правилах аускультации.  Заключаются они в следующем:

- для прослушивания нужно выбирать тихую, теплую и светлую комнату. Это необходимо сделать для того, чтобы избежать шумов окружения и реакции организма на внешние раздражители;

- тело пациента в месте для прослушивания должно быть освобожденным от одежды;

- нужно организовать прослушивание так, чтобы провести его можно было в различных позах, например, не только стоя, а еще лежа и сидя;

- необходимы условия для прослушивания пациента справа. Это положение позволяет избежать шумов, которые могут возникнуть со стороны трубок стетоскопа;

- у стетоскопа должны присутствовать режимы диафрагмы и воронки. Они позволяют прослушивать и высокочастотные, и низкочастотные звуки;

- и еще одно из главнейших правил аускультации – следовать количеству точек для выслушивания. Чтобы прослушать каждую из них нужно использовать режим диафрагмы и воронки.

Существует четыре точки для выслушивания во время обследования пациента:

1)- четвертое межреберье в левом краю грудины. Это точка позволяет прослушать трикуспидальный клапан;

2)- пятое межреберье в среднеключичной линии – место верхушки сердца. Эта точка позволяет прослушать митральный клапан и левое атриовентикулярное отверстие;

3)- второе межреберье по правому краю грудины. При помощи этой точки можно прослушать аорту и устье аорты.

4)- второе межреберье по левому краю грудины. При помощи этой точки можно прослушать легочную артерию.

При соблюдении этих правил получится точная и правильная диагностика.